20多厘米大的子宫肌瘤 术后腹部无痕?

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2018-11-28

比如美国“企业”号航母装备8座反应堆,不仅占用大量空间,而且在使用过程中也暴露出很多问题。李杰说,船用反应堆对核安全性、密封措施的要求较高,因为几千名舰员就生活、工作在反应堆附近,一旦发生问题,灾难是不可想象的。船用反应堆对控制技术也要求很高,民用反应堆启动后一般是平稳运行的,如果舰船要高速航行或停泊入港,则需要对堆芯热能精确控制。国防科技大学国家安全与军事战略研究中心军事专家王群教授也告诉科技日报记者,设计制造航母核反应堆对技术要求非常高,尽管我国早已可以制造核动力潜艇,但将常规动力航母改为核动力航母,涉及很多关键问题,并不能一蹴而就。由此可见,从技术成熟的角度考虑,第三艘航母的设计很可能采用常规蒸汽动力。

  Suchstrategicthinkingpointsoutthedirectionofhightechnology-basedmodernizationofthePLA,andoffersscientifictheoreticalguidanceforitsdevelopment.Sincethe18thNationalCongressoftheCPCinlate2012,Chinahastakenfasterandbiggerstepstowardscientificandtechnologicalinnovation.Forexample,Chinahasbecometheleadingplayerinquantumcommunications,high-speedrailwaysandotherhigh-techfields.Itsaerospaceanddeep-seaexplorationtechnologiesarealsoamongthemostadvancedintheworld.Moreover,China"sboomingscientificandtechnologicaldevelopmenthasmadeitapowerfulmagnetfortalents.AccordingtotheMinistryofEducationdata,thetotalnumberofChinesegoingabroadforstudieslastyearwas544,500,whilethenumberofthosewhoreturnedhomeaftercompletingtheirstudiesoverseaswas432,500,whichmeanstheratiobetweenoutgoingstudentsandincomingtalentsdeclinedto1.26:1in2016from1.46:1in2012.Lastyearalsosawmorethan440,000overseasstudents-up35percentfrom2012-landinginChinaforhigherstudies.Infact,ChinahasbecomethelargestdestinationforforeignstudentsinAsiasincethe18thCPCNationalCongressand80percentoftheoverseasChinesestudentshavechosentoreturnhomeaftercompletingtheirstudies.TheconsiderableriseinChina"seconomicandscientificandtechnologicalstrength,alongwithitsstrongreserveofscientificandtechnologicaltalents,haslaidasolidfoundationforboostingthedevelopmentofthePLA.ThetimeisalsoripeforthePLAtostrengthenitscombatcapability,byintegratingmilitaryandciviliantechnologies.Ofcourse,sometop-levelpolicydesignsandstrategicplanningareneededtofacilitatethisintegration.TheCPCCentralCommitteehasdraftedaseriesofplansandmadestrategicdecisionsontheimplementationofinnovation-drivendevelopmentandmilitary-civilianintegrateddevelopmentstrategies.Andtoensureitissmoothlyimplemented,theideaofmilitary-civilianintegrateddevelopmentshouldbemadeapartofthecountry"soverallstrategicplanningand,basedonthe13thFive-YearPlan(2016-20)forarmybuilding,dovetailedwithnationalstrategicplanning.Onlyafterthat,theauthoritiesshouldstrategizepaths,keytasks,targetsandareasforbreakthroughs.Defensescienceandtechnology,andweaponsandequipmentshouldbeakeyareaoftheintegrateddevelopmentofmilitaryandciviliansectors,andanimportantsignifieroftheoveralldevelopmentlevel.AndforboostingChina"smilitarycombatcapabilitythroughmilitary-civilianintegrateddevelopment,wemustcultivateandapplyinnovativeandadvancedtechnologiestomodernizethePLA,inordertoensurefoolproofnationalsecurity,andmaximizetheuseofciviliantechnologiesformilitarypurposestoformamulti-dimensional,coordinatedandmilitary-civilianintegrateddevelopmentpattern.Chinahasbeenmodernizingitsmilitary,developingdefenseweaponsandequipment,andbuildingnewtypesofcombatforcesforwhichitneedstoexpandandimprovethechannelstocultivatetalents,aswellasmakefulluseofbothcivilianandmilitaryeducationresources,introducemoremulti-facetedtalentsandexpandthepoolofmilitarytalents.Italsohastobreaktheinstitutionalbarriersblockingmilitary-civilianintegrateddevelopment,especiallyinthescientificandtechnologicalfields,tofacilitatetheconvergenceofstrongscientificandtechnologicalforcesforthedevelopmentofthePLA.TheauthorisanassociateprofessoratthePLANavy"sDalianWarshipCollege.近日,农业部发布《2017年农产品质量安全专项整治方案》,今年将重点开展农药、“瘦肉精”、生鲜乳、兽用抗生素、生猪屠宰、“三鱼两药”、农资打假等7个专项整治行动。针对重点时段、重点区域、重点产品和薄弱环节,坚持问题导向,加大巡查检查和监督抽查力度,实行最严格的监管、最严厉的处罚,严厉打击农产品质量安全领域的违法违规行为,严防、严管、严控农产品质量安全风险,切实解决面上存在的风险隐患。专项整治行动的实施,将推动农产品质量安全水平稳中有升,推进质量兴农,为增加绿色优质农产品供给提供有力保障。

    此外,该《通知》要求,住宅平房办理房源核验时,属地房管部门或其委托机构应进行实地核验,将具有院落居民通行、应急救援功能的部位,在《存量房房源核验信息表》中标注为“通道”。

  在勾选掉航意险时,常常会弹出来这样一条温馨提示“若购买航意险,每位乘机人人均可立享3块钱优惠,是否立享优惠?是?否?”张女士说:“按照正常人思维,我打开就是为了优惠,往往字还没看完,就选了‘是’,于是便被‘套路’了,真是有苦说不出,这种文字游戏到处都是。”霸王条款随处可见在韩国留学的小孟,去年通过某旅游网站购买了一张韩国首尔飞山东威海的机票,到达机场后发现飞机晚点。由于着急回国参加同学的婚礼,在询问起飞时间未果后,她只能重新买了一张机票。在机场联系旅游网站客服要求退票时,客服回应,“退票是可以的,但是要有延误机证明”。随后,小孟询问机场工作人员,希望开具延误机证明。

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  越南通讯社21日刊登了越南领导人会见来访的韩国外长的图片新闻,只是简单介绍了尹炳世的访问行程。

  在机场联系旅游网站客服要求退票时,客服回应,“退票是可以的,但是要有延误机证明”。随后,小孟询问机场工作人员,希望开具延误机证明。工作人员回应,飞机延误的信息是所有售票平台实时共享的,根本不用出具延误机证明。无奈之下,小孟再次联络旅游网站客服。

而蒂勒森访俄的计划或许是对美俄关系回暖是否是句空话的检验。  【环球时报驻特派记者陈尚文】韩国检察厅特别调查本部相关人士22日下午表示,对于是否批捕前总统朴槿惠,检方首先将缜密综合研究调查内容,根据法律和原则做出判断。

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  通知明确,到2020年全国压减海洋捕捞机动渔船2万艘、功率150万千瓦,国内海洋捕捞总产量减少到1000万吨以内。要加强渔船源头管控,严防涉渔“三无”船舶滋生蔓延。落实分级分区管理制度,强化渔船属地管理职责。去冬今春以来,内蒙古自治区大部分牧区气温偏高,出现多场降雪,对土壤增墒和牧草返青非常有利。

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  为贯彻落实山东省总工会、青岛市总工会关于开展工会工作创新项目有关文件精神,青岛市医务工会积极创新工作思路,提出举办“寻找传统医学达人”活动,旨在找出一些特色鲜明、方法独到、疗效显著的传统医学项目,挖掘传统医学优势与特色,更好地宣传、推广传统医学精粹。崂山点穴疗法是由崂山武功点穴术演化而来,是武功点穴术与中医经络穴位理论相结合的一种独特点穴健身治病术,对腰椎间盘突出、脑性瘫痪等百余种疾病疗效显著,已形成了具有系统理论、手法、技法、功法、应用范围等的手法治疗体系。

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若长时间无响应,请刷新本页面  受访专家:山东省千佛山医院妇科主任医师马迎春  晓晓(化名)今年36岁,尚待字闺中。

最近有个飞来横祸,让这位美女痛不欲生。 原来,她的子宫内查出了一个20多厘米的大肌瘤。

看了好几家医院,多数专家这样告诉她:如果选择开腹手术,创伤大,恢复慢,术后腹壁会留下较大的瘢痕;对于这么大的肌瘤,传统腹腔镜手术在操作上也没有特别的优势。 有没有一位专家能减小术后瘢痕、最好不留瘢痕?功夫不负有心人,经多方打听,晓晓找到了山东省千佛山医院妇科副主任、主任医师马迎春—2017年,她在全国手术视频大赛中以单孔腹腔镜手术获决赛一等奖,并在国际妇科腔镜AAGL会议上做了手术视频展示。 接下来,就请跟着记者走近马迎春主任!  1经脐单孔腹腔镜技术——术后“无痕”的手术  记者在跟马迎春主任探讨采访话题的时候,她简单回复了四个字“手术与美”。

她说,如今,传统腹腔镜手术已在妇科领域广泛应用,开腹手术造成的“蜈蚣”疤、“一”字疤已经鲜见,但术后腹部留下的3~4个手术疤痕,还是给许多爱美的女性带来了困扰,人们渴望一种更加微创、伤口更美观、恢复更快的手术方式,单孔腹腔镜正是在这样的背景下应运而生。

  “经脐单孔腹腔镜技术是基于减少或隐藏手术瘢痕,减轻术后疼痛,促进术后康复等理念的自然腔道内镜手术(NOTES),是指手术中手术器械以及内镜经脐孔进入腹腔并完成相关手术,利用肚脐天然形成的皮肤褶皱来隐藏术后切口,从而达到令人满意的美容效果和无瘢痕的手术目的。

”单孔腹腔镜的这一优势,符合手术微创化的发展趋势,也符合伤口美容化的人文宗旨,而且,普遍认为,经脐单孔腹腔镜是通向NOTES手术的必经桥梁,它的开展将使妇科微创领域进入一个全新的时代。 ”马迎春主任侃侃而谈。

  2与大于20厘米的子宫肌瘤在直播下博弈  提到给晓晓做得这个手术,马迎春主任百感交集。 “这台手术是在‘千佛山经自然腔道内镜技术研讨及培训班’上选择作为演示手术进行的直播。

术前B超检查显示晓晓的子宫肌瘤为227毫米×128毫米×117毫米,肌瘤已经到达了脐上2厘米,很多同行说我选择这位病例进行手术演示是‘自虐’,其实我们的选择基于以下两点:其一,我们的团队在山东省率先开展了妇科经脐单孔腹腔镜手术,队员技术娴熟,目前完成妇科良恶性性疾病手术300余例;其二,这台手术对手术者在手术难度和体力上是挑战,但对于晓晓是相对最佳的选择,从某种意义上来说也是对她的一种特殊的保护,可以说用手术之美还姑娘自然之美。 因此,这个直播下的博弈,我有信心赢,也确实赢了!”马迎春主任自豪地说到。

  “我们在手术探查时发现整个盆腔被一巨大不规则肿瘤占据,子宫被挤压到了肿瘤右后方,与双侧附件完全偏离了正常位置。

原来这是来源于子宫左侧壁、突向阔韧带的巨大子宫肿瘤。

手术策略很快浮现在我的脑海:先通过脐部单孔行瘤体分割取出,取出过程中由切口保护套保护切口,将瘤体取出送快速病理报告(子宫平滑肌瘤),瘤体切除后缝合成型子宫,恢复子宫及双侧附件的正常位置。

术后晓晓恢复良好,第二天就能下床活动,1周后基本恢复日常活动,脐部切口愈合良好。 ”马迎春主任回忆起这台手术时心情仍然十分激动。   3经脐单孔腹腔镜的优点和手术适应证  “一项医疗技术的开展,一定是有利于患者的,对于患者疾病的痊愈是有帮助的,我们不能因为它是一项新技术而去开展这项技术,最终的目的还是更利于患者创口的愈合和身体的康复。 ”马迎春主任语重心长地说道。   经脐单孔腹腔镜手术的优点:①患者伤口小、美观,无明显疤痕;②可避免经胃、阴道、直肠手术可能引起的感染问题,且患者术后恢复快、住院时间短,相对减少了穿刺并发症的发生率。

③术中取出标本更方便。

做子宫肌瘤切除术,可以将肌瘤置入标本袋由脐孔以“C型”方式取出,从而避免使用旋切器带来的意外;对于术前无法确定性质的卵巢肿瘤,可以把肿瘤完整切除并经过脐部切孔取出,从而避免破裂扩散等情况;在卵巢癌分期手术行大网膜切除时,操作更便捷。

  经脐单孔腹腔镜手术的适应证:对于具备熟练经脐单孔腹腔镜操作技术的医生,所有可以在传统腹腔镜下完成的妇科手术,如子宫肌瘤,卵巢肿瘤,子宫内膜异位症,盆底功能缺陷等良性疾病手术,宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等恶性肿瘤手术,均可在经脐单孔腹腔镜下完成。

而且在某些术式上经脐单孔腹腔镜有其独到的优势,比如子宫全切术、子宫肌瘤切除术、卵巢癌全面分期手术等(经脐单孔腹腔镜手术的禁忌证与传统腹腔镜手术相同)。

“希望做一个美丽新娘或对外在形象要求高的美女,如果您遇到了上述麻烦,那就别犹豫了!”马迎春主任笑着总结道。

(记者马莉林东超)  专家简介:马迎春,医学博士,山东省千佛山医院山东大学附属山东省千佛山医院妇科副主任、教研室主任、主任医师,山东大学硕士研究生导师。

兼任世界华人妇产科学会NOTES学组委员,中国妇幼保健协会妇科肿瘤专业委员会委员,中国医师协会微无创分会单孔腹腔镜专委会委员、妇科精准诊疗专委会委员,山东省医学会妇产科专业委员会青年委员会委员,山东省医师协会宫腔镜分会副主任委员、女性盆底防治分会常务委员、抗癌分会委员,山东省医学伦理学学会生殖医学伦理学分会常务理事,美国腔镜协会(AAGL)会员。 承担多项省部级科研项目,发表SCI及国内核心期刊论文20余篇。

  专业擅长:长期从事妇产医学临床、教学与科研工作,积累了丰富的临床经验和研究基础,形成了规范的临床诊疗路径和体系。

擅长宫腔镜、腹腔镜、经阴子宫切除等微创手术。 具有15年妇科腔镜手术经验,操作熟练、手法细腻,手术效果获得患者一致好评。 为山东省早期开展宫腔镜技术的妇科医师,对宫腔内病变的诊断及手术具有丰富的经验,掌握难度较大的宫腔镜四级手术,如Ⅱ型Ⅲ型子宫肌瘤电切术、重度宫腔粘连切开术、子宫畸形矫正术等,患者术后满意率高。

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